Děs opět rozprostřel svá křídla nad Novou Anglií. Tentokráte nezůstalo ušetřeno ani městečko Dunwich, které se nachází pár mil za hranicemi Arkhamu. Celá oblast okolo Dunwiche je opředena mnoha záhadami. Na okolních kopcích může odvážlivec narazit na kruhy z kamenů, o kterých starousedlící odmítají mluvit. Za temných nocí se vzduch plní vřeštěním lelků, kteří podle zdejších pověstí věští přicházející smrt. Nenajdete lepší místo na Zemi pro temné uctívání neznámých sil.
Ač jsou obyvatelé Dunwiche nedůvěřiví k cizincům, proti hrůze vzešlé z Whatelyho farmy budou potřebovat pomoc vyšetřovatelů z Arkhamu.
Druhé rozšíření pro hru Arkham Horror přináší hlavně herní plochu městečka Dunwich, do kterého je možné z Arkhamu cestovat vlakem. Stejně jako Arkham je i Dunwich (a jeho okolí) rozdělen na městské čtvrti s ulicemi a lokacemi. Kromě toho přináší i 2 nové Vnější světy.
V upravených pravidlech se objevují také nové herní mechanismy jako:
- Zranění - Při ztrátě všech životů je sice vyšetřovatel převezen do nemocnice, ale může se rozhodnout, že nepřijde o žádné předměny a je hned plně vyléčen. Cenou za to je, že si musí vzít kartu zranění, která vyšetřovateli uděluje nepříjemné dlouhodobé následky (například zlomená ruka znamená, že v boji můžete používat pouze jeden jednoruční předmět a podobně),
- Šílenství - Obdoba Zranění jen pro ztrátu příčetnosti a samozřejmě jiné typy dlouhodobých následků,
- Úkoly a Mise - Nové typy předmětů (Úkoly = běžné předměty; Mise = vzácné předměty), které na sobě mají uvedeny úkoly. Po jejich splnění získá vyšetřovatel na kartě uvedenou odměnu. Úkoly jsou seznam lokalit, které musí vyšetřovatel navštívit v požadovaném pořadí,
- Prolomení pečeti (Gate Burst) - Některé karty Mýtu mají místo obyčejného otevření brány tzv. Prolomení pečeti, které bránu otevře i v lokalitě, kterou vyšetřovatelé již zapečetili (a pečeť je tím odstraněna),
- Hrůza z Dunwiche - Velmi mocná nestvůra, která přijde do hry při naplnění stupnice hrůzy v Dunwichi (obdoba mechanismu z Arkhamu). Není tak mocná jako Prastarý, ale výrazně silnější než bežné nestvůry. Může snadno uspíšit příchod Prastarého do našeho světa.
Dále pak rozšíření Dunwich Horror nabízí 8 nových vyšetřovatelů, 4 Prastaré a nové nestvůry.
